醫療項目 : 不停跳冠狀動脈繞道手術 (OPCAB)

不停跳冠狀動脈繞道手術 (OPCAB)

OPCAB 是什麼?

不停跳冠狀動脈繞道手術(Off‑Pump Coronary Artery Bypass, OPCAB),又稱「跳動心臟搭橋手術」,是冠狀動脈繞道手術(CABG)的一種技術變形。手術時心臟仍保持跳動,完全不使用體外循環機(心肺機),因此能減少許多與體外循環相關的風險。

主要特點包括:

  • 心臟不停跳:術中不停止心跳,使用穩定器固定局部血管進行搭橋
  • 無體外循環機:因此可避免血管操弄所引起的炎症反應、肺臟、腎臟問題,以及認知功能下降等問題

適合做OPCAB的病患類型

  1. 高齡患者、有肺腎功能不佳風險者,或大動脈可怕因素患者
  2. 冠狀動脈狹窄多處,但術中穩定,可以在跳動心臟下施作者
  3. 高風險患者整體併發症較高,OPCAB 可降低多項手術風險

優點:

  • 出血量少、輸血需求降低
  • 呼吸機使用時間變短、住院天數縮短
  • 肺部併發症、腎功能受損風險降低
  • 神經併發症如中風風險下降
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