心臟瓣膜修補與置換手術
什麼是心臟瓣膜修補與置換?
瓣膜修補(Valve Repair)
- 透過微創(胸腔鏡或機器人)方式修復功能不全或狹窄的瓣膜;最常見於二尖瓣(mitral valve)。
- 方法包括縫合瓣瓣縁、增強瓣膜環(annuloplasty),或移除多餘瓣葉組織 。
- 傷口小、恢復快,能保留自己瓣膜功能。
瓣膜置換(Valve Replacement)
當瓣膜嚴重受損無法修復時,需以機械瓣或生物瓣替代。
- 機械瓣:耐用,但需終身服用抗凝劑(INR 2.5–3.5) 。
- 生物瓣(牛豬或心包膜):不需長期抗凝,壽命約10–15年,較不產生血栓 。
適合做心臟微創手術的病患類型
- 修補:二尖瓣逆流或狹窄患者,瓣膜組織尚具修復潛力,且解剖條件適合微創方式 。
- 置換:瓣膜嚴重鈣化、破壞、退化或修補困難者。
- 微創方式:適合身體條件良好、想避免開胸骨手術的病人
優點:
- 瓣膜修補(微創)/ 保留瓣膜、較少併發症、術後品質佳、恢復快
- 瓣膜置換 / 安全替代、物瓣免抗凝、機械瓣耐久

